ದೆಹಲಿಯ ಕರೋಲ್ ಬಾಗ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲಿಯಾಕ್ ಜಂಟಿ ನೋವು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲಿಯಾಕ್ ಜಂಟಿ ನೋವು
ನಿಮ್ಮ ಬೆನ್ನಿನ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೀವು ಎಂದಾದರೂ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ್ದೀರಾ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ನೋವಿಗೆ ಕಾರಣವೇನು ಎಂದು ಯೋಚಿಸಿದ್ದೀರಾ? ಇದು ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲಿಯಾಕ್ ಜಂಟಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು. ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳು ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲಿಯಾಕ್ ಜಂಟಿ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ.
ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ನೀವು ಹೊಸ ದೆಹಲಿಯ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ನೋವು ನಿರ್ವಹಣಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅನುಕೂಲಕರ ಮುನ್ನರಿವಿಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಬಳಿ ಇರುವ ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲಿಯಾಕ್ ಜಂಟಿ ತಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.
ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲಿಯಾಕ್ ಜಂಟಿ ಎಂದರೇನು?
ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲಿಯಾಕ್ ಜಂಟಿ (SI ಜಂಟಿ) ಸ್ಯಾಕ್ರಮ್, ತ್ರಿಕೋನ-ಆಕಾರದ ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಇಲಿಯಮ್ ಮೂಳೆಯ ನಡುವೆ ಇರುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಕೆಳ ಬೆನ್ನಿನ ಎರಡೂ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಎರಡು SI ಕೀಲುಗಳಿವೆ. ಅವರು ಆಘಾತ ಅಬ್ಸಾರ್ಬರ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ನಿಮ್ಮ ಮೇಲಿನ ದೇಹದಿಂದ ಭಾರವನ್ನು ಸಾಗಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ದೇಹಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲಿಯಾಕ್ ಜಂಟಿ ನೋವಿಗೆ ಕಾರಣವೇನು?
ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲಿಯಾಕ್ ಜಂಟಿ ನೋವಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳು:
- ಅಪಘಾತಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಗಾಯ ಅಥವಾ ಆಘಾತವು ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಕೀಲು ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
- ಹಿಂದಿನ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದಾಗಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು
- ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತವು SI ಜಂಟಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಯಾವುದೇ ಜಂಟಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಬಹುದು.
- ಆಂಕೈಲೋಸಿಂಗ್ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ಉರಿಯೂತದ ಸಂಧಿವಾತ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದು ಕೀಲು ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
- ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಕಾರಣ SI ಜಂಟಿ ಅಗಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
- ಅಸಹಜ ವಾಕಿಂಗ್ ಮಾದರಿಗಳು ಅಥವಾ ಅಸಮ ಕಾಲುಗಳು ಸಹ SI ಜಂಟಿ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲಿಯಾಕ್ ಜಂಟಿ ನೋವಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?
- ಬೆನ್ನಿನ ಕೆಳಭಾಗ, ಪೃಷ್ಠದ, ಸೊಂಟ, ತೊಡೆಸಂದು ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಸೊಂಟದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಅಥವಾ ಚುಚ್ಚುವ ನೋವು.
- ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನದಿಂದ ನಿಂತಾಗ, ಮೆಟ್ಟಿಲುಗಳ ಮೇಲೆ ನಡೆಯುವಾಗ ಅಥವಾ ಬಾಗಿದಾಗ ನೋವು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳಬಹುದು.
- ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ, ನೀವು ಬೆನ್ನು ಬಿಗಿತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತೀರಿ.
- ಆಯಾಸ, ಕಣ್ಣು ನೋವು ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿ ಮಂದವಾಗುವುದು ಮುಂತಾದ ಕೀಲುಗಳಲ್ಲದ ಲಕ್ಷಣಗಳು
- ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ ಸಂವೇದನೆ
SI ಜಂಟಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?
SI ಕೀಲುಗಳು ದೇಹದೊಳಗೆ ಆಳವಾಗಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವುದರಿಂದ, ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ. MRI, X-ray ಮತ್ತು CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಗಳಂತಹ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಜಂಟಿ ಹಾನಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ವೈದ್ಯರು SI ಜಂಟಿ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಜಂಟಿಗೆ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚುತ್ತಾರೆ. 75% ನಷ್ಟು ನೋವು ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹೋದರೆ, ನಿಮಗೆ ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲಿಯಾಕ್ ಜಂಟಿ ನೋವು ಇದೆ ಎಂದು ಅವರು ತೀರ್ಮಾನಿಸುತ್ತಾರೆ.
ನೀವು ಯಾವಾಗ ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೋಡಬೇಕು?
ನೋವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿದರೆ ಅಥವಾ ನೀವು ಯಾವುದೇ ಇತರ ರೋಗ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ತಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ. ನೋವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಹೊಸ ದೆಹಲಿಯ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ನೋವು ನಿರ್ವಹಣಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಿ.
ಅಪೊಲೊ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು, ಕರೋಲ್ ಬಾಗ್, ನವದೆಹಲಿಯಲ್ಲಿ ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ವಿನಂತಿಸಿ.
ಕಾಲ್ 1860 500 2244 ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ ಕಾಯ್ದಿರಿಸಲು.
ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲಿಯಾಕ್ ಜಂಟಿ ನೋವಿಗೆ ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ?
ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.
ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು
- ನೋವಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ಮೊದಲು, ವೈದ್ಯರು SI ಕೀಲುಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ನೋವನ್ನು ಸರಾಗಗೊಳಿಸುವ ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಲಘು ಸ್ಟ್ರೆಚಿಂಗ್ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ.
- ಜಂಟಿ ಜೋಡಣೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಮಸಾಜ್ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅವರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
- ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲಿಯಾಕ್ ಬೆಲ್ಟ್ ಅನ್ನು ಧರಿಸುವುದು ಜಂಟಿಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
- ಬಿಸಿ ಮತ್ತು ತಣ್ಣನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನೋವನ್ನು ಸರಾಗಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ.
ನಾನ್-ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಥೆರಪಿ
ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸುಧಾರಣೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅವರು ನೋವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಇವುಗಳ ಸಹಿತ:
- NSAID ಗಳಂತಹ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
- ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ತೀವ್ರವಾದ SI ಜಂಟಿ ನೋವು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತವನ್ನು ಸರಾಗಗೊಳಿಸುವಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು.
- ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಕೀಲು ನೋವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ನೇರವಾಗಿ SI ಜಂಟಿಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಟ್ಯೂಮರ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ಸ್ಪಾಂಡಿಲೋಆರ್ಥ್ರೈಟಿಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು
ತೀವ್ರವಾದ SI ಜಂಟಿ ನೋವು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದಿದ್ದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
- ರೇಡಿಯೊಫ್ರೀಕ್ವೆನ್ಸಿ ಅಬ್ಲೇಶನ್ ಮೆದುಳಿಗೆ ನೋವಿನ ಸಂಕೇತಗಳನ್ನು ಕಳುಹಿಸುವ ನರ ನಾರುಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರವಾಹವನ್ನು ಬಳಸುವ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ತಂತ್ರವಾಗಿದೆ. ಪಲ್ಸ್ ರೇಡಿಯೊಫ್ರೀಕ್ವೆನ್ಸಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು ಅದು ನರಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ನೋವು ಪರಿಹಾರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
- SI ಜಂಟಿ ಸಮ್ಮಿಳನ: ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಮೂಳೆಗಳನ್ನು ಲೋಹದ ಫಲಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆಸೆಯುತ್ತಾರೆ.
ತೀರ್ಮಾನ
ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲಿಯಾಕ್ ಜಂಟಿ ನೋವು ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನುನೋವಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ನೋವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ, ಉರಿಯೂತದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಗಾಯ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ನೋವಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ದೆಹಲಿಯ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಸ್ಯಾಕ್ರೊಲಿಯಾಕ್ ಜಂಟಿ ನೋವು ತಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.
ಉಲ್ಲೇಖಗಳು
https://www.healthline.com/health/si-joint-pain#treatment
https://www.webmd.com/back-pain/si-joint-back-pain
https://www.verywellhealth.com/sacroiliac-joint-pain-189250
https://www.medicalnewstoday.com/articles/si-joint-pain#exercises
ಹೌದು, ಇದು ಸಾಧ್ಯ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ SI ಜಂಟಿ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಜನರಲ್ಲಿ ವಿರಳವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ವೈದ್ಯರು SI- ಜಂಟಿ ಸಮ್ಮಿಳನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
SI ಜಂಟಿ ನೋವು ಅಥವಾ ಸ್ಪಾಂಡಿಲೈಟಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಜನರಿಗೆ ಅಥವಾ ಅವರು SI ಜಂಟಿ ಸಮ್ಮಿಳನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ ಯೋನಿ ವಿತರಣೆಯು ಸಾಧ್ಯ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಿ.
ಕೆಲವು ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು ನೋವನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ನೀವು ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಕ್ರಂಚ್ಗಳು, ಸಿಟ್-ಅಪ್ಗಳು ಮತ್ತು ಭಾರವಾದ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಎತ್ತುವುದು ಮತ್ತು ಬೈಕ್ಗಳಲ್ಲಿ ಲಾಂಗ್ ರೈಡ್ಗಳಿಗೆ ಹೋಗುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು, ಫುಟ್ಬಾಲ್, ಬಾಸ್ಕೆಟ್ಬಾಲ್, ಗಾಲ್ಫ್ ಮತ್ತು ಟೆನ್ನಿಸ್ನಂತಹ ಕ್ರೀಡೆಗಳನ್ನು ಆಡುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತವೆ.
ನಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು
DR. ಏಕ್ತಾ ಗುಪ್ತಾ
ಎಂಬಿಬಿಎಸ್ - ದೆಹಲಿ ಯೂನಿವರ್ಸ್...
ಅನುಭವ | : | 18 ವರ್ಷಗಳ ಅನುಭವ |
---|---|---|
ವಿಶೇಷ | : | ನೋವು ನಿರ್ವಹಣೆ... |
ಸ್ಥಳ | : | ಕರೋಲ್ ಬಾಗ್ |
ಸಮಯಗಳು | : | ಸೋಮ, ಬುಧ, ಶುಕ್ರ : 10:0... |
DR. ಸೊರಭ್ ಗಾರ್ಗ್
MBBS, DNB (ಅರಿವಳಿಕೆ...
ಅನುಭವ | : | 16 ವರ್ಷಗಳ ಅನುಭವ |
---|---|---|
ವಿಶೇಷ | : | ನೋವು ನಿರ್ವಹಣೆ... |
ಸ್ಥಳ | : | ಕರೋಲ್ ಬಾಗ್ |
ಸಮಯಗಳು | : | ಸೋಮ - ಶನಿ: 9:00 AM ... |