ಅಸಹಜ ಪ್ಯಾಪ್ ಸ್ಮೀಯರ್

ಮುಂಬೈನ ಟಾರ್ಡಿಯೊದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಅಸಹಜ ಪ್ಯಾಪ್ ಸ್ಮೀಯರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಪರಿಚಯ

ಪ್ಯಾಪ್ ಸ್ಮೀಯರ್, ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಪಾಪನಿಕೋಲೌ ಸ್ಮೀಯರ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಮತ್ತು ಅದರ ಸುತ್ತಲೂ ಸ್ಕ್ರ್ಯಾಪ್ ಮಾಡಿದ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಯಾವುದೇ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು ಅಥವಾ ಗರ್ಭಕಂಠದಲ್ಲಿನ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ.

1928 ರಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸಿದ ವೈದ್ಯ ಡಾ. ಜಾರ್ಜ್ ಎನ್. ಪಾಪನಿಕೋಲೌ ಅವರ ಹೆಸರನ್ನು ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಹೆಸರಿಸಲಾಗಿದೆ. 

ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ

ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಮಾನವ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮವೈರಸ್ (HPV) ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಕೆಲವು ಆಂಕೊಜೆನಿಕ್ ತಳಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಪಾಪನಿಕೋಲೌ (ಪ್ಯಾಪ್) ಸ್ಮೀಯರ್ ಮೂಲಕ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವ ವಿಧಾನ

ಗರ್ಭಕಂಠವು ಸ್ತಂಭಾಕಾರದ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಎಕ್ಸೋಸರ್ವಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಆವರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸರ್ವಿಕಲ್ ಚಾನಲ್ನೊಂದಿಗೆ ರೇಖೆಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳ ಛೇದನದ ಬಿಂದುವನ್ನು ಸ್ಕ್ವಾಮೊಕಾಲಮ್ನರ್ ಛೇದಕ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾವು ಮೊದಲ ಸ್ಕ್ವಾಮೊಕಾಲಮ್ ಛೇದಕದಿಂದ ಒಳಮುಖವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸ್ತಂಭಾಕಾರದ ವಿಲ್ಲಿಯ ಮೇಲೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ, ಬದಲಾವಣೆ ವಲಯ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಜಾಗವನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸುತ್ತದೆ.

ನಿಯಮಿತ ಪ್ಯಾಪ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪ್ರತಿ ವರ್ಷವೂ ಆಗಬೇಕು. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು 21 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವನಾಗಿದ್ದಾಗ ಅಥವಾ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ಯಾಪ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ 70 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು.

ಋತುಚಕ್ರದ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ, ಅಂದರೆ 14 ನೇ ದಿನದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಪ್ ಸ್ಮೀಯರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮಾದರಿ ಸಂಗ್ರಹವು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಅಗತ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದರೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳು ಯಾವುದೇ ಲೈಂಗಿಕ ಅಥವಾ ದೈಹಿಕ ಸಂಭೋಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಾರದು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಮಾದರಿಯನ್ನು ನೀಡುವ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಯೋನಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು. 

ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಯನ್ನು ಲಿಥೊಟೊಮಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಸ್ಪೆಕ್ಯುಲಮ್ ಬಳಸಿ ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 360 ಡಿಗ್ರಿಗಳಷ್ಟು ಸ್ಪಾಟುಲಾವನ್ನು ತಿರುಗಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸ್ಕ್ವಾಮೊಕಾಲಮ್ನರ್ ಛೇದಕವನ್ನು ಸ್ಕ್ರ್ಯಾಪ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ರ್ಯಾಪ್ ಮಾಡಿದ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನಂತರ ಗಾಜಿನ ಸ್ಲೈಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಮವಾಗಿ ಹರಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಲಾಕೃತಿಗಳು ಒಣಗುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ತಕ್ಷಣವೇ ಈಥರ್ ಮತ್ತು 95 ಪ್ರತಿಶತ ಈಥೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. 

ಅಸಹಜ ಸ್ಮೀಯರ್ ಬಗ್ಗೆ

ಅಸಹಜ ಸ್ಮೀಯರ್ ಈ ಕೆಳಗಿನ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

1. ಸ್ಕ್ವಾಮಸ್ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿವೆ.
2. ಎಂಡೋಸರ್ವಿಕಲ್ ಕೋಶಗಳು ಸಮ ಏಕಪದರದಲ್ಲಿ ಹರಡಿಕೊಂಡಿವೆ.
3. ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳು ಉರಿಯೂತದ ಕೋಶಗಳು, ರಕ್ತ ಅಥವಾ ಟಾಲ್ಕ್ ಅಥವಾ ಲೂಬ್ರಿಕಂಟ್‌ನಂತಹ ಯಾವುದೇ ವಿದೇಶಿ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ.

PAP ಸ್ಮೀಯರ್ ವರದಿ 

ಪ್ಯಾಪ್ ಸ್ಮೀಯರ್‌ಗಳ ವರದಿ ವರ್ಗೀಕರಣವು ವಿಕಸನಗೊಂಡಿತು ಮತ್ತು ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಷ್ಕರಣೆಯ ಮೂಲಕ ಬದಲಾಗಿದೆ. ಪ್ಯಾಪ್ ಸ್ಮೀಯರ್ ಅನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುವ ಪ್ರಸ್ತುತ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಬೆಥೆಸ್ಡಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. ಬೆಥೆಸ್ಡಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು 1988 ರಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ನಂತರ 1999 ರಲ್ಲಿ ನವೀಕರಿಸಲಾಯಿತು. 

ಅಸಹಜ ಪ್ಯಾಪ್ ಸ್ಮೀಯರ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆದರೆ ಯಾವುದೇ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮತ್ತು ಕಾಲ್ಪಸ್ಕೊಪಿ ಮೂಲಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾದ ದರ್ಜೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಕಾಲ್ಪಸ್ಕೊಪಿಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಉನ್ನತ ದರ್ಜೆಯ ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಆದರೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮ-ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. 

ಕಾಲ್ಪಸ್ಕೋಪ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶದ ಮೂರು ಆಯಾಮದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಯಾವುದೇ ಪೂರ್ವ-ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಅಪೊಲೊ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಾ ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ಸ್, ಟಾರ್ಡಿಯೊ, ಮುಂಬೈನಲ್ಲಿ ಅಪಾಯಿಂಟ್‌ಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ವಿನಂತಿಸಿ. 

ಕಾಲ್ 1860 500 2244 ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ ಕಾಯ್ದಿರಿಸಲು.

ಅಸಹಜ PAP ಸ್ಮೀಯರ್‌ನ ಮಿತಿಗಳು

1. ಅಸಮರ್ಪಕ ಮಾದರಿಯ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ 8% ಸಾಧ್ಯತೆಗಳಿವೆ.
2. 20-30% ಸುಳ್ಳು ಅಥವಾ ಅಸಮರ್ಪಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ವರದಿಗಳಿವೆ, ಅವುಗಳು ಗಾಜಿನ ಮೇಲೆ ಸಮವಾಗಿ ಹರಡದಿದ್ದಾಗ ಕೋಶಗಳ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
3. ಗಾಜಿನಲ್ಲಿರುವ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸ್ಲೈಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರಗೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಗಾಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡರೆ, ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೋಶಗಳು ವಿರೂಪಗೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. 
4. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ, ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಯೀಸ್ಟ್‌ಗಳಂತಹ ಇತರ ವಿದೇಶಿ ಕಣಗಳು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಕಲುಷಿತಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಅಸಹಜ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮಿತಿಯಾಗಿರಬಹುದು.
5. ಮಾನವ ದೋಷಗಳು ಸರಿಯಾದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಕ್ಕೆ ಮೊದಲ ಅಪಾಯವಾಗಿರಬಹುದು. 

ತೀರ್ಮಾನ

ಪ್ರತಿ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಮಹಿಳೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಪ್ಯಾಪ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಪ್ಯಾಪ್ ಸ್ಮೀಯರ್ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು 3-6 ಮಾಸಿಕ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.