ಅಪೊಲೊ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಾ

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ: ಮೊದಲ ಹಂತಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಆಗಸ್ಟ್ 13, 2022

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ: ಮೊದಲ ಹಂತಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಸ್ತನವು ಮೇಲಿನ ಪಕ್ಕೆಲುಬು ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಮೇಲೆ ಇರುವ ಒಂದು ಅಂಗವಾಗಿದೆ. ಒಳಾಂಗಗಳ ಕೊಬ್ಬು ಸೇರಿದಂತೆ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಮತ್ತು ನಾಳಗಳೊಂದಿಗೆ ಎರಡು ಸ್ತನಗಳಿವೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಪೋಷಿಸಲು ಸ್ತನವು ಹಾಲನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿತರಿಸುತ್ತದೆ. ಕೊಬ್ಬಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರಮಾಣವು ಪ್ರತಿ ಸ್ತನದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂದರೇನು?

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎದೆಯ ಯಾವುದೇ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಹುಟ್ಟುವ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಒಂದು ಸ್ತನ ಅಥವಾ ಎರಡರಲ್ಲೂ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಹುದು. ಸ್ತನದಲ್ಲಿ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಜೀವಕೋಶದ ಪ್ರಸರಣವು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. ಇದು ಬಹುತೇಕ ಮಹಿಳೆಯರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಇದು ಪುರುಷರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹ ಅಥವಾ ದುಗ್ಧರಸ ಜಾಲವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಇತರ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ಹರಡಿದಾಗ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇತರ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಹರಡಬಹುದು.

ಸ್ತನ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಚಾನಲ್‌ಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಗಾಯಗಳು ಅಥವಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎದೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪರೂಪವಾಗಿ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಇದು ಕೆಂಪು ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಪವಾದವಾಗಿದೆ.

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ

ಆದರೂ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಯಾವಾಗ ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ಅನೇಕ ಜನರು ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬರುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರದರ್ಶನಗಳು. ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ವಿವಿಧ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದು. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕಾರಣವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದರೆ ಅಥವಾ ನೀವು ಈಗಾಗಲೇ ಸೂಚಿಸಬಹುದಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಇದು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ತಾಜಾ ಗಡ್ಡೆ ಅಥವಾ ಗೆಡ್ಡೆ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಚಲಿತವಾಗಿದೆ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಲಕ್ಷಣ ಇತರ ಆದರೂ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಸ್ತನದಲ್ಲಿನ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು.

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿಧಗಳು:

ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿಧಗಳು:

  • ಸಿತುನಲ್ಲಿ ಡಕ್ಟಲ್ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ
  • ಫಿಲೋಡ್ಸ್ ಗೆಡ್ಡೆ
  • ಟ್ರಿಪಲ್-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
  • ಉರಿಯೂತದ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
  • ಸ್ತನದ ಪ್ಯಾಗೆಟ್ ರೋಗ
  • ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್
  • ಆಂಜಿಯೋಸಾರ್ಕೊಮಾ

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಲ್ಲಾ ಸಮಯದಲ್ಲೂ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತಿರಿ, ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರು ಈಗ ಹಿಂದೆಂದಿಗಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ಪರ್ಯಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಹಲವಾರು ಆಯ್ಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ನಿಮಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾದವುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಮಾಡಬಹುದಾದ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು ಇದು ಉತ್ತಮ ಅವಕಾಶವಾಗಿದೆ.

ಎಲ್ಲದರ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ಗುರಿಗಳು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೆಂದರೆ:

  • ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಿಂದ ಎಷ್ಟು ಸಾಧ್ಯವೋ ಅಷ್ಟು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು
  • ಅನಾರೋಗ್ಯವು ಹಿಂತಿರುಗದಂತೆ ತಡೆಯಲು

ನಾನು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಯಾವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆರಿಸಬೇಕು?

ನಿಮಗಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ಮೊದಲು, ನಿಮ್ಮ ತಜ್ಞರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ:

  • ನಿಮ್ಮ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಕಾರ ಸ್ತನ ರೋಗ
  • ನಿಮ್ಮ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹಂತವು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಎಷ್ಟು ದೂರ ಹೋಗಿದೆ
  • ನಿಮ್ಮ ಗೆಡ್ಡೆಯು HER2 ಪ್ರೋಟೀನ್, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್, ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ವಿಶಿಷ್ಟ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆಯೇ

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ ನಿಮ್ಮ ವಯಸ್ಸು, ನೀವು ಋತುಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲವೇ ಮತ್ತು ನೀವು ಹೊಂದಿರುವ ಯಾವುದೇ ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಂತಹ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ವಿವಿಧ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಯಾವುವು?

ಕೆಲವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಸ್ತನ ನೋವು ಅಥವಾ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಸ್ತನ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ:

ಸರ್ಜರಿ: ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತವೆಂದರೆ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯುವುದು. ಲಂಪೆಕ್ಟಮಿ ಎನ್ನುವುದು ನಿಮ್ಮ ಸ್ತನದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಭಾಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಸ್ತನ ಸಂರಕ್ಷಣಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇದಕ್ಕೆ ಮತ್ತೊಂದು ಹೆಸರು. ಸ್ತನಛೇದನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಸ್ತನವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ತನಛೇದನಗಳು ಮತ್ತು ಲಂಪೆಕ್ಟಮಿಗಳು ವಿವಿಧ ಆಕಾರಗಳು ಮತ್ತು ಗಾತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಬರುತ್ತವೆ.

ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು ದೊಡ್ಡ ತರಂಗಾಂತರದ ವಿಕಿರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, 70 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ಲಂಪೆಕ್ಟಮಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ, ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಸಹ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಅನಾರೋಗ್ಯವು ಹರಡಿದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನು ನಿರ್ಮೂಲನೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಯಾವುದೇ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು ಇದು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ವಿಕಿರಣವು ನಿಮ್ಮ ಎದೆಯ ಹೊರಗಿನ ಸಾಧನದಿಂದ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಎದೆಯಲ್ಲಿ ಅಳವಡಿಸಲಾದ ಸಣ್ಣ ಬೀಜಗಳಿಂದ ಹುಟ್ಟಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಅಥವಾ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ:

ಕೀಮೋಥೆರಪಿ: ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಉಳಿದಿರುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಪೊಲೊ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಾಯಿಂಟ್‌ಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ವಿನಂತಿಸಿ, 18605002244 ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ

ತೀರ್ಮಾನ:

ಸ್ತನಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಸುತ್ತಲೂ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. ಅಸಹಜ ಜೀವಕೋಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಗಡ್ಡೆಯು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ತನ ಉಂಡೆಗಳು ನಿರುಪದ್ರವವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಕೆಲವು ಪೂರ್ವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ. ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯಗೊಳಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಹರಡಬಹುದು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯಾವಾಗ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು?

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಹೊಸ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಎರಡು ತಿಂಗಳೊಳಗೆ (62 ದಿನಗಳು) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನುಮಾನಕ್ಕಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯು ತುರ್ತು ಉಲ್ಲೇಖವನ್ನು ಪಡೆದಾಗ ಈ ಅವಧಿಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಚಲಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಯಾವುದು?

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವರಲ್ಲಿ ಹಲವರು ಕಿಮೊಥೆರಪಿ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣದಂತಹ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಹ ಬಯಸುತ್ತಾರೆ.

ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಷ್ಟು ಬೇಗನೆ ಹರಡುತ್ತದೆ?

ಕೆಳಗಿನ ಅಸ್ಥಿರಗಳು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು: ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಉಪವಿಭಾಗ ಉದಾ, HER2-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಟ್ರಿಪಲ್-ಋಣಾತ್ಮಕವು ಹೆಚ್ಚು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹಾರ್ಮೋನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ನೇಮಕಾತಿಯನ್ನು ಬುಕ್ ಮಾಡಿ

ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ಪುಸ್ತಕ ನೇಮಕಾತಿ